简介:《最好的告别》(原名为Being Mortal: Medicine and What Matters in the End)一书是由作者[美] 阿图・葛文德(Atul Gawande)创作的关于衰老与死亡,你必须知道的常识。2015年7月由浙江人民出版社出版。 作者选择了常人往往不愿面对的话题――衰老与死亡,梳理了美国社会养老的方方面面和发展历程,以及医学界对末期病人的不当处置。相信会给老龄化日益加剧的中国社会以启迪。 当独立、自助的生活不能再维持时,我们该怎么办?在生命临近终点的时刻,我们该和医生谈些什么?应该如何优雅地跨越生命的终点?对于这些问题,大多数人缺少清晰的观念,而只是把命运交由医学、技术和陌生人来掌控。影响世界的医生阿图・葛文德结合其多年的外科医生经验与流畅的文笔,讲述了一个个伤感而发人深省的故事,对在21世纪变老意味着什么进行了清醒、深入的探索。【粉丝网】 本书富有洞见、感人至深,并为我们提供了实用的路线图,告诉我们为了使生命最后的岁月有意义,我们可以做什么、应该做什么。 作者选择了常人往往不愿面对的话题――衰老与死亡,梳理了美国社会养老的方方面面和发展历程,以及医学界对末期病人的不当处置。书中不只讲述了死亡和医药的局限,也揭示了如何自主、快乐、拥有尊严地活到生命的终点。书中对“善终服务”“辅助生活”“生前预嘱”等一系列作者推崇的理念,都穿插在故事中作出了详尽的说明,相信会给老龄化日益加剧的中国社会以启迪。
全部语录:
1、 人们一旦拥有
告别传统方式的 足够的 资源和 机会, 他 们就会义无反顾地 拥抱新生活 。 —— 阿图・葛文德《最好的 告别》2、 人生的
最 后一道考题就是 如何面对死神的 召唤,恐惧、沮丧、忧伤是 人之常情,再坚强、豁达的 人在 死神面前也 无法高傲、从容起来。 —— 《最好的告别》3、 我
们如 何使用时间取决于 我 们觉得自己还有 多少时间。 —— 阿图・葛文德《最 好的 告别》4、 人生是树林里的大树,我们只是穿行而过的风。 —— 赫尔曼·黑塞《最好的告别》
5、 生的愉悦与死的坦然都将成为生命圆满的标志。 —— 阿图・葛文德《最好的告别》
6、 死亡是
极正常不过 的 现象。死亡可能是我 们的 敌人,但 是 ,死亡也 符合事物的 自然 规律。 —— 阿图・葛文德《最 好的 告别》7、 我
们全力聚焦于知识的 进步,虽然 我 们知道如 何表达同情(一个医生的 职业素养与 道德) —— 阿图・葛文德《最 好的 告别》8、 青春岁月了无痕,惟有物什印旧尘。 —— 《最好的告别》
9、 “别放弃我
,”他 说,“只要我还有 任何机会,你 们一定要让我 尝试。”他签完字后,我 出了 病房。他 儿子跟出来,把我 拉到一边对我 说,他 的 母亲死在 监护室里,死的 时候全身插满了 管子,戴着 呼吸机。当时,他 父亲曾经说过 ,他 绝不想这样的 情形发生在 他 的 身上。但是 ,时至今日,他 却坚决要求采取“一切措施” —— 阿图・葛文德《最 好的 告别》10、 生命是
一条单行线,一步一步走向衰落和 死亡,生老病死的 进程不可逆。 —— 阿图・葛文德《最 好的 告别》11、 这个争论关乎
到我 们最 害怕犯的 错误――延长痛苦的 错误抑或缩短宝贵生命的 错误。 —— 阿图・葛文德《最 好的 告别》12、 当“生命的
脆弱性凸显出来”时,人们的 日常生活目标和 动机会彻底改变。至关紧要的是 观念,而不是 年龄。 —— 阿图・葛文德《最 好的告别》13、 在
长生不老的 幻觉大行其道的 情况下,老年病医学要求我们承认自己会衰老,这个举动很不讨巧。 —— 阿图・葛文德《最 好的 告别》14、 我
们经历了 生命过 程的 生物学转换,也 经历了 如 何认识这一过 程的 文化转换。 —— 阿图・葛文德《最好的 告别》15、 但
是 ,事实上,并不是 某一种疾病导致了 生命的 消亡;罪魁祸首乃是 在 医学实施期维持措施和 打补丁工作的 时候,身体系统积累的 摧残力量。 —— 阿图・葛文德《最 好的 告别》16、 恰恰是因为我
们的 文化拒绝接受生命周期的 限定性以及衰老与 死亡的 不可避免性,我 们的末期病人和 老人才会成为无效治疗和精神照顾缺失的 牺牲品。 —— 阿图・葛文德《最 好的 告别》17、 与
其说老年人丧失了 传统的 地 位和 控制权不如 说他 们分享了新的 地 位和 控制权,现代化并没有 降低老人的 地位,而只是 降低了 家庭的 地 位 —— 阿图・葛文德《最 好的 告别》18、 他
的 肿瘤医生、放疗医生、外科医生以及其他 医生给他 做了 几个月的治疗,而他 们都知道,这些治疗根本医不好他 的 病。关于 他 的 情况的 基本真相,以及我 们的 能力的 最 终局限,我们都未曾讨论过 ,更遑论在 生命的 最 后阶段,什么对他 来说是 最 重要的 问题了 。 —— 阿图・葛文德《最 好的 告别》19、 十多年以来,我第一次讲起拉扎罗夫
先生的 故事时,它对我 内心冲击最 大的 不是 他 的 决定之糟糕,而是 我 们所 有 人都刻意回避诚实地 讨论他 的 选择。我 们不难解释各种治疗方案的 特定风险,但 是 ,我 们从来没有 真正触及其疾病的 真相。 —— 阿图・葛文德《最 好的 告别》20、 那时,我
觉得拉扎罗夫 的 选择很糟糕,现在 的 我仍然 这么认为。他的 选择之所 以糟糕,不是 因为手术有 那么多风险,而是 因为,手术根本不可能给予他 真正想要的 东西:排便节制能力、体力,以及过 去的 生活方式。他 冒着 经受漫长而可怕的 死亡的 风险(这正是 他 最 后的 结局),追求的 不过 是 一种幻想。 —— 阿图・葛文德《最 好的 告别》21、 他
深知,医学再怎么发愤图强,依然 无法摆脱一个很确定的 结局,那就是 永远也 无法战胜死神,生命的 最 后一课必定是 衰老与 死亡。 —— 阿图・葛文德《最 好的 告别》22、 就这样,医生变成了
一位专家,关心的 只是自己专业范围之内的 事,而医学能否让整个医疗系统更好地 造福人类这一层次的 问题,渐渐不在 我们的 考虑范畴之内。 —— 阿图・葛文德《最 好的 告别》23、 诊疗中的
不确定性使法律问题根本无法厘清,无法知道医疗风险究竟来自于 疾病自身的 不确定性转归(不可抗力的 凶险),还是 应该归咎于 医生的过 失。因此,贸然 起诉某个医生成为一个前提谬误的 命题。 —— 阿图・葛文德《最 好的告别》24、 从三十岁开始,心脏的
泵血峰值逐年下降,人们跑步的 长度和速度都赶不上过 去;四十岁左右,肌肉的 质量和 力量开始走下坡路;五十岁开始,骨头以每年1%的 速度丢失骨密度;七十岁的 时候,大脑灰质丢失使头颅空出差不多2.5厘米空间;八十岁时,我 们会丢失2.5%-50%的 肌肉;大脑的 处理速度在 四十岁之前就开始降低,到八十五岁,40%的 人都患有 教科书所 定义的 老年痴呆。皮肤细胞内部清洁废物的机制会随着 年纪增长而慢慢失效,残渣聚集,成为黄棕色的 老人斑,眼睛的 晶状体随着 时间的 推移弹性会逐渐降低。一个六十岁的 健康人视网膜接收到的 光线仅为一个二十岁年轻人的 三分之一。 —— 阿图・葛文德《最 好的 告别》25、 社会学家尼古拉斯・克里斯塔基斯(Nicholas Christakis)主持的
一项研究访谈了 近500位绝症患者 的 医生,询问他 们认为病人会活多久,然 后追踪病人。63%的 医生高估了 病人的 存活时间,只有 17%的 医生低估了 病人的存活时间,平均过 高估计达530%。医生越熟悉病人,出错的 可能性就越大。 —— 阿图・葛文德《最 好的 告别》26、 你
不能控制生命的 情形,但 是 ,做自己 生命的 作者 意味着要把握住自己想怎么应对。 —— 阿图・葛文德《最 好的 告别》27、 And well-being is about the reasons one wishes to be alive. Those reasons matter not just at the end of life, or when debility comes, but all along the way. 幸福关乎一个人希望活着的
理由。那些理由不仅仅是 在 生命的 尽头或者 是 身体衰弱时才变得紧要,而是在 人的 整个生命过 程中都紧要。 —— 阿图・葛文德《最 好的 告别》28、 如
果随着 年龄的 增长,我 们从在 意实现、拥有 和 得到转而懂得欣赏日常生活的 愉快和 亲密关系,如 果我 们发现这更具满足感,那么,为什么我们要等 这么久才去做?为什么我 们要等到老了 才去做? —— 阿图・葛文德《最 好的 告别》